Gravidez molar: o que é e como é possível engravidar depois

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Menstruação atrasada, teste de farmácia positivo, enjoos, inchaço abdominal – tudo indica que estamos falando de uma gestação normal. Até que, de repente, essa mulher sofre sangramento, fortes náuseas e vômitos! Mas isso não é esperado, não é mesmo? Infelizmente, estamos falando de um caso de gravidez molar (também chamada de mola hidatiforme, que é uma espécie de “alarme falso” – quando a mulher pensa que está grávida, mas, na verdade, o feto não consegue se desenvolver). Embora não seja considerado comum aqui, entre os países do Ocidente, esse quadro pode acometer quem está tentando engravidar (e é importante estar atenta, pois essa gravidez pode trazer consequências sérias, se não tratada adequadamente). Vem saber mais:

Imagem: 123RF

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Por que acontece uma gravidez molar?

Uma gravidez é considerada molar quando acontecem problemas durante a fertilização. E pode ser subdividida em dois tipos: quando um óvulo sem qualquer material genético da mãe é fecundado (o que origina um quadro de gravidez molar completa), ou então se o óvulo é fecundado por dois espermatozoides, ou se acontece a duplicação dos cromossomos desse espermatozoide (gravidez molar parcial).

Na primeira situação, nem há a formação de um embrião (afinal, para que o embrião se forme é necessária a combinação dos 23 cromossomos da mãe com os 23 do pai). O que acontece então é que, ao invés de começar a ser constituído o tecido da placenta e a membrana amniótica (que são formadas para receber o bebê, quando a mulher está grávida), será formada uma massa de cistos.

Já se o quadro corresponde a uma gravidez molar parcial, os cistos também serão formados; contudo, há presença de tecido placentário, e o embrião começa a se desenvolver. Porém, ele só começa, mas não tem chances de sobrevivência.

 

Como desconfiar de gravidez molar?

O sintoma mais comum de uma gravidez molar é o sangramento (que geralmente acontece entre a 6ª e a 16ª semana de gestação), leve ou forte. A mulher ainda pode sofrer enjoos e náuseas fortes, vômitos, hipertensão arterial e inchaço abdominal. Mais um motivo para desconfiar de uma gravidez molar é a observação de altos níveis de hCG (o hormônio gonadotrofina coriônica humana, que é produzido dias depois da fecundação). Esse hormônio é aquele identificado nos testes de farmácia e, se estiver em valores muito acima dos considerados normais para o período gestacional (é possível verificar os índices na embalagem do teste), desconfie!

Observados esses sinais, é necessário consultar o ginecologista. Além da análise clínica, ele deverá pedir um ultrassom, e será por meio dele a comprovação do diagnóstico, pois, pelas imagens, é possível identificar na placenta algo como se fosse um punhado de favos de mel, ou um cacho de uvas (que, na verdade, se trata da massa de cistos).

 

Qual o tratamento para a gravidez molar?

Seja a gravidez completa ou parcial, a massa de cistos que é formada deve ser totalmente removida do corpo da mulher, o que geralmente é feito por meio de curetagem (que é um procedimento médico em que é feita a raspagem da cavidade uterina). Além disso, o médico ainda deverá acompanhar os níveis de hCG, que serão monitorados através de exames de sangue até zerarem.

Raras vezes, o tratamento pode também requerer quimioterapia. Sim, estou falando daquele mesmo tratamento indicado para casos de câncer. É que a gestação molar é considerada um tumor trofoblástico gestacional. Apesar do nome complicado, essa denominação corresponde a um grupo de condições que a mulher pode apresentar durante a gravidez, mas que costumam ser benignas e tratáveis. Dificilmente é necessária a quimioterapia; contudo, se após a curetagem algumas células anormais ainda permanecerem no corpo da mulher, esse tratamento poderá ser indicado, para garantir que a doença não se espalhe para outros órgãos, além do útero.

 

Dá para engravidar depois de uma gravidez molar?

Sim! Mesmo nas mulheres em que a quimioterapia foi necessária, uma gestação molar não significa que não seja mais possível engravidar. Será necessário apenas um período de espera. Para quem precisou fazer uma curetagem, seis meses; já aquelas que tiveram que passar por quimio deverão aguardar um ano até tentar ter um filho novamente.

 

E tem como prevenir?

Infelizmente não, porque ainda não se sabe o que causa os problemas na fecundação, que levam à gravidez molar. Mas o recomendado é o mesmo de sempre: ficar atenta a qualquer anormalidade durante a gestação. Se for o caso de uma gravidez molar, o tratamento é fundamental para que sejam retirados todos os cistos do organismo. Caso contrário, esse tecido invasivo pode crescer e se espalhar pela corrente sanguínea para outros órgãos, causando complicações.


 



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Comentários (5)

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  1. Fabricio de Jesus disse:

    Minha esposa estava em uma gravidez molar, infelizmente só descobrimos no 4º para o 5º mês, quando ela foi fazer o ultrassom pela primeira vez isso foi em 2014 hoje achamos que ela está gravida novamente ela seguiu com o tratamento fez a curetagem e por um ano seguiu fazendo o exame do HCG e que Deus abençoe daqui a um tempo podemos ter a Mariana ou o Joaquim em nossos braços 🙂

  2. Dinar Furtado disse:

    descobrir recentemente, estou chocada nunca tinha ouvido em gravidez molar na minha vida, e de repente cá estou EU com isso.
    e pra piorar continuo sangrando muito depois da Curetagem, mais vou seguir as orientações do médico direitinho. estou com medo e nervosa.
    já chorei muito queria muito meu filho.

    • Nívea Salgado disse:

      Oi, Dinar,

      Espero que você fique bem logo, de coração. Imagino como deve estar sendo difícil, mas certamente você ficará bem para engravidar novamente.

      Beijos!

  3. bruna disse:

    eu tbm tive,com 23 anos e muito despreparada para uma gravidez,imagina para uma doença,mais grças a Deus estou curada,e agora estou tentando engravidar novamente,nao foi nada facil,mais existe muitos medicos preparados para nos ajudar.

    • Nívea Salgado disse:

      Oi, Bruna,

      Imagino como deve ter sido difícil para você ter passado por uma gravidez molar. Mas fico feliz que tenha encontrado bons médicos em seu caminho! Certamente dará tudo certo numa próxima vez!

      Beijos!

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