A adenomiose é uma doença em que o revestimento interno (endométrio) cresce para o tecido muscular do útero. É um tipo de endometriose.
Ela se manifesta por menstruação intensa e prolongada, sangramento e secreção acastanhada durante o período intermenstrual, TPM pronunciada, dor durante a menstruação e durante o sexo.
A adenomiose geralmente se desenvolve em pacientes em idade reprodutiva, desaparecendo após o início da menopausa. É diagnosticada com base em um exame ginecológico, resultados de estudos instrumentais e laboratoriais.
Idade de maior risco de ter adenomiose
útero- Foto: Freepik
A adenomiose é a proliferação do endométrio nas camadas subjacentes do útero. Geralmente afeta mulheres em idade reprodutiva, ocorre mais frequentemente após 27-30 anos. Às vezes, é congênito.
Desaparece espontaneamente após o início da menopausa. É a terceira doença ginecológica mais comum após anexite e miomas uterinos e costuma ser combinada com a última.
Atualmente, os ginecologistas observam um aumento na incidência, que pode estar associada tanto a um aumento no número de doenças imunológicas quanto a uma melhora nos diagnósticos.
Adenomiose e infertilidade
Pacientes com adenomiose freqüentemente sofrem de infertilidade , no entanto, a ligação direta entre a doença e a incapacidade de conceber e ter um filho ainda não foi estabelecida com precisão, muitos especialistas acreditam que a causa da infertilidade não é a adenomiose, mas a endometriose concomitante.
O sangramento intenso e regular pode causar anemia. A TPM severa e a dor intensa durante a menstruação afetam negativamente o estado psicológico da paciente e podem causar o desenvolvimento de neurose. O tratamento da adenomiose é realizado por especialistas da área de ginecologia.
Causas
mulher com dor – Foto: Freepik
As razões para o desenvolvimento desta patologia ainda não foram esclarecidas com precisão. Foi estabelecido que a adenomiose é uma doença dependente de hormônio.
O desenvolvimento da doença é facilitado pelo comprometimento da imunidade e danos a uma fina camada de tecido que separa o endométrio do miométrio e impede o crescimento do endométrio profundamente na parede uterina.
Danos na camada de tecido são possíveis durante:
- Aborto;
- Curetagem diagnóstica;
- Uso de dispositivo intrauterino;
- Doenças inflamatórias;
- Parto (especialmente complicado);
- Cirurgia;
- Sangramento uterino disfuncional (especialmente após cirurgia ou durante o tratamento com drogas hormonais).
Outros fatores de risco para o desenvolvimento de adenomiose associados à atividade do sistema reprodutor feminino são:
- Início da menstruação muito precoce ou tardio;
- Início tardio da atividade sexual;
- Uso de anticoncepcionais orais;
- Terapia hormonal e obesidade.
Uma hereditariedade desfavorável tem certo valor no desenvolvimento da adenomiose. O risco desta patologia aumenta na presença de parentes próximos com a doença, endometriose e tumores dos órgãos genitais femininos.
Como reconhecer a adenomiose
mulher com dor na região abdominal. Foto: Freepik
O principal sintoma é a dor da menstruação. Eles duram mais de 7 dias. A secreção contém coágulos sanguíneos e geralmente é abundante. 2-3 dias antes e depois da menstruação, você pode ver corrimento. Neste contexto, uma mulher sofre de síndrome pré-menstrual grave.
Outros sintomas:
- Dor durante a relação sexual;
- Síndrome da dor antes, durante e após a menstruação;
- Fraqueza e letargia constantes;
- Impossibilidade de concepção.
Se considerarmos o quão perigosa é a adenomiose, então devemos dizer que por muito tempo a doença não representa qualquer ameaça para o corpo. Mas com o tempo, o crescimento descontrolado do endométrio leva a complicações. Nesses casos, o desenvolvimento é possível:
- Câncer cervical;
- Infertilidade;
- Gravidez ectópica;
- Abortos espontâneos;
- Menstruação abundante e anemia;
- Dor persistente, inclusive durante a menstruação.
Nutrição adequada é importante
mulher fazendo alimentação saudável. Foto: freepik
No caso de adenomiose do útero, o tratamento é prescrito por um médico precisamente após um diagnóstico completo da condição da mulher.
Além de tomar vitaminas, medicamentos, fisioterapia e cirurgia, a regulação da função reprodutiva inclui nutrição adequada.
Uma dieta bem elaborada retarda significativamente a síntese de estrogênio, o que traz os hormônios de volta ao normal para o benefício da recuperação.
Para formular uma dieta, você precisa consultar um nutricionista.
Benefícios de fazer uma dieta
- O metabolismo e o trabalho do trato gastrointestinal são restaurados;
- A atividade do sistema imunológico do corpo aumenta para garantir propriedades protetoras contra doenças infecciosas, virais e crônicas concomitantes;
- O equilíbrio da esfera hormonal é regulado;
- Os depósitos de gordura que se acumulam na camada subcutânea são decompostos.
Para cumprir todas as normas e obter um efeito positivo, o paciente deve se acostumar com a adesão estrita à dieta alimentar e ao mesmo horário das refeições diárias.
Qual exame é necessário para adenomiose?
A adenomiose pode ser suspeitada com base em queixas de menstruação intensa e dolorosa. Mas outras doenças ginecológicas também podem se manifestar com os mesmos sintomas.
Além disso, a adenomiose é frequentemente combinada com miomas uterinos e patologia da mucosa uterina. Tudo isso explica a necessidade de usar métodos de pesquisa adicionais.
Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito por exame de ultrassom do útero e anexos.
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Quando é necessário tratar?
A doença pode ser assintomática e regredir após a menopausa. Mas se a adenomiose progride e se manifesta como menstruação dolorosa e intensa, levando à anemia, ela requer tratamento.
Diferenças sintomáticas entre adenomiose e endometriose
As diferenças entre endometriose e adenomiose residem na localização das áreas afetadas e nos métodos de tratamento. A doença é caracterizada exclusivamente por danos à estrutura interna do útero e efeito no sistema reprodutor.
A diferença entre esta forma da doença se manifesta em:
- quadro clínico;
- localização;
- métodos de diagnóstico;
- métodos de tratamento;
- complicações.
Falando em diferenças sintomáticas, as manifestações das doenças são praticamente idênticas. A diferença está apenas na localização da dor e do sangramento.
Com a adenomiose, a origem da dor é a mesma, enquanto com outras formas, a mulher não será capaz de compreender imediatamente de onde vem exatamente a dor.
Além disso, devido à localização dos focos afetados no útero, fragmentos de tecido podem ser removidos para o exterior, o que leva ao aparecimento de sangramento antes e depois da menstruação. O aparecimento de dor durante a relação sexual também é característico da adenomiose. Em casos graves, a anemia pode se desenvolver com adenomiose uterina.
Quanto à endometriose, seus sintomas manifestam-se claramente apenas nos últimos estágios, portanto, na maioria das vezes a doença é detectada já na fase de aparecimento dos cistos.